မျောက်ကျောက်ရောဂါအကြောင်း
၂၀၂၂ မေလ ၂၁ ရက်၊ ၁၃း၀၀ အထိ ဓာတ်ခွဲအတည်ပြုလူနာ ၉၂ ဦး၊ မျောက်ကျောက်ရောဂါ သံသယရှိလူနာ ၂၈ ဦးကို မျောက်ကျောက်ရောဂါ ဖြစ်ပွားမှုမရှိသည့် အဖွဲ့ဝင်နိုင်ငံ ၁၂ နိုင်ငံမှ WHO သို့အစီရင်ခံတင်ပြထားပြီးဖြစ်သည်။
ဆက်စပ်သေဆုံးမှုများသည် ယနေ့အထိအစီရင်ခံခြင်း မရှိသေးပေ။ ယနေ့အထိ PCR မှနမူနာများကို အတည်ပြုထားသောလူနာအားလုံးကို အနောက်အာဖရိကတွင် ကူးစက်ခံရသည်ဟု သတ်မှတ်ထားသည်။ ရောဂါပိုးမရှိသော ဒေသများတွင် ယနေ့အထိ စောင့်ကြည့်ခြင်းကို ကန့်သတ်ထားသော်လည်း ယခုအခါတိုးချဲ့လျက်ရှိသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ပိုများလာမည်ဟု WHO ကခန့်မှန်းထားသည်။ ရရှိနိုင်သောအချက်အလက်များအရ လူမှလူသို့ကူးစက်ခြင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာရှိသောလူနာများနှင့် အနီးကပ်ကိုယ်ထိလက်ရောက် ထိတွေ့မှုတွင်ဖြစ်ပွားနေကြောင်း အကြံပြုထားသည်။
မျောက်ကျောက် ဘယ်လိုဖြစ်တာလဲ?
Monkeypox (MPX) သည် လူများကြားတွင် အလွယ်တကူ မကူးစက်ပါ။ လူမှလူသို့ကူးစက်ခြင်းမှာ ရောဂါပိုးရှိသူ၏ အရေပြားဒဏ်ရာများမှ ကူးစက်တတ်သောအရာများနှင့် နီးကပ်စွာ ထိတွေ့ခြင်းမှတဆင့် ကြာရှည်စွာ မျက်နှာချင်းဆိုင် ထိတွေ့မှုတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အမှုန်အမွှားများနှင့် Fomites များမှတဆင့် ဖြစ်ပွားပါသည်။
မျောက်ကျောက် ပေါက်နေတာ ဘယ်လိုသိလဲ?
အဖျားတက်ခြင်း၊ Lymph nodes များရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အဖုအစရှိသော လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည်။ အဖုသည် မျက်နှာနှင့်လက်ချောင်းများပေါ်တွင် ဒဏ်ရာများစွာကိုဖြစ်စေသည်။ မျောက်ကျောက်ရောဂါ ဖြစ်ပွားမှုအများစုသည် အာဖရိကအလယ်ပိုင်းနှင့် အနောက်ဘက်တွင် ဖြစ်ပွားသည်။ အမေရိကန်နိုင်ငံတွင် မျောက်ကျောက်ရောဂါသည် ရှားပါးသော်လည်း 2021 ခုနှစ်တွင် အတည်ပြုလူနာ အနည်းငယ်ရှိခဲ့သည်။
မျောက်ကျောက် ရောဂါလက္ခဏာများ?
လူသားများတွင် မျောက်ကျောက်ရောဂါလက္ခဏာများသည် ကျောက်ရောဂါလက္ခဏာများထက် ပိုမိုပျော့ပျောင်းသော်လည်း ဆင်တူသည်။ မျောက်ကျောက်သည် ဖျားခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ကြွက်သားကိုက်ခဲခြင်းနှင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့မှ စတင်သည်။ ကျောက်ရောဂါနှင့် မျောက်ကျောက်တို့၏ လက္ခဏာများကြား အဓိကကွာခြားချက်မှာ ကျောက်ရောဂါ မဖြစ်ပွားသော်လည်း မျောက်ကျောက်ရောဂါသည် Lymph nodes များဖောရောင်ခြင်း (lymphadenopathy) ကိုဖြစ်စေခြင်းဖြစ်သည်။ မျောက်ကျောက်ပေါက်သည့်ကာလ (ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှ ရောဂါလက္ခဏာများအထိ) သည်အများအားဖြင့် 7-14 ရက်ဖြစ်သော်လည်း 5-21 ရက်အထိကြာနိုင်သည်။
မျောက်ကျောက်ရောဂါ လက္ခဏာများသည်-
- ဖျားခြင်း၊ ကိုယ်ပူခြင်း၊
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
- ကြွက်သားကိုက်ခဲခြင်း၊
- ခါးကိုက်ခြင်း၊
- Lymph nodes များရောင်ရမ်းခြင်း၊
- ချမ်းတုန်ခြင်း၊
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း စသည်တို့ ခံစားရနိုင်ပါသည်။
အဖျားပေါ်လာပြီး ၁ ရက်မှ ၃ ရက်အတွင်း (တစ်ခါတစ်ရံ ပိုကြာသည်) တွင်လူနာသည် မျက်နှာပေါ်တွင် အဖုများပေါက်လာပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားတတ်သည်။
မျောက်ကျောက် ပျောက်ဆေးရှိလား?
လက်ရှိအချိန်မှာတော့ မျောက်ကျောက်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကူးစက်ခံရမှုအတွက် သက်သေပြပြီး စိတ်ချရတဲ့ ကုသနည်းမရှိသေးပါ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် မျောက်ကျောက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ရည်ရွယ်ချက်အတွက် ရေကျောက်ကာကွယ်ဆေး၊ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးနှင့် ကာကွယ်ဆေးကိုယ်ခံအား ဂလိုဘူလင် (VIG) ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
Tecovirimat?
Tecovirimat ကို 2021 ခုနှစ်၊ ဇန်နဝါရီလတွင် ဥရောပကော်မရှင်၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့် 2022 ဇန်နဝါရီတွင် ကျောက်ရောဂါမှလွဲ၍ အခြားသော Tecovirimat ကိုကုသရန် ပထမဆုံးခွင့်ပြုထားသော ဆေးအဖြစ် Tecovirimat ကို FDA မှအတည်ပြုခဲ့သည်။ ကျောက်ရောဂါ ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ကာကွယ်ဆေး ဗိုင်းရပ်စ်၏ထပ်ပွားမှုကြောင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကုသရန်ညွှန်ပြထားပြီး လူကြီးများနှင့်ကလေးများတွင် မျောက်ကျောက်နှင့် နွားပေါက်ရောဂါကို ကုသရန်ညွှန်ပြထားသည်။ Tecovirimat ကိုသောက်ဆေးနှင့် သွေးကြောသွင်းဖော်မြူလာ နှစ်မျိုးလုံးအဖြစ်ရနိုင်ပါသည်။
မျောက်ကျောက်နှင့် ကျောက်ရောဂါ ကာကွယ်ဆေး?
ကာကွယ်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သော JYNNEOSTM (Imvamune သို့မဟုတ် Imvanex ဟုလည်းလူသိများသည်) သည်မျောက်ကျောက်နှင့် ကျောက်ရောဂါကို ကာကွယ်ရန် အမေရိကန်တွင် လိုင်စင်ရထားသည်။ ကာကွယ်ဆေးသည် လူများကို မျောက်ကျောက်မကူးအောင် ကာကွယ်နိုင်သည်။ အာဖရိကမှ ယခင်အချက်အလက်များအရ ကျောက်ရောဂါကာကွယ်ဆေးသည် မျောက်ကျောက်ရောဂါကို ကာကွယ်ရာတွင် အနည်းဆုံး 85% ထိရောက်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ မျောက်ကျောက်နှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက် ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းသည် ရောဂါကိုကာကွယ်ရန် သို့မဟုတ် ပြင်းထန်မှုလျော့နည်းစေသည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူများက ယုံကြည်ကြသည်။ အနည်းဆုံး အသက် 18 နှစ်ရှိသူများနှင့် ကျောက်ရောဂါကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ မြင့်မားသောသူများတွင် ကာကွယ်ဆေးထိုးရန် လိုင်စင်ရထားသည်။ ဆေးဝါးပရိုတိုကော အသစ်အရအသုံးပြုပါက မျောက်ကျောက်နှင့် ထိတွေ့နေသူများတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ကျောက်ရောဂါ ကာကွယ်ဆေးကို လက်ရှိတွင်အများသူငှာ မရရှိနိုင်သေးပါ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် မျောက်ကျောက်ရောဂါ ထပ်မံဖြစ်ပွားပါက ကာကွယ်ဆေးထိုးသင့်သည်များကို ရှင်းပြပေးမည့် လမ်းညွှန်ချက်များကို CDC ကချမှတ်ပေးမည်ဖြစ်သည်။
မျောက်ကျောက် ကာကွယ်ရေး?
မျောက်ကျောက်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကူးစက်မှုကို ကာကွယ်ရန် အတိုင်းအတာများစွာ ရှိပါသည်။
• ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးရှိနိုင်သော တိရစ္ဆာန်များနှင့် ထိတွေ့ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ပါ (ဖျားနာနေသော တိရစ္ဆာန်များ သို့မဟုတ် မျောက်ကျောက်ရောဂါ ဖြစ်ပွားသည့်နေရာများတွင် သေဆုံးနေသည့် တိရစ္ဆာန်များ အပါအဝင်)။
• ဖျားနေသောတိရစ္ဆာန်နှင့် ထိတွေ့မိသော အိပ်ယာကဲ့သို့သော ပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ရောဂါပိုးကူးစက် ခံရနိုင်ခြေရှိသည့် အခြားလူနာများနှင့် သီးခြားခွဲထားပါ။
• ရောဂါပိုးရှိသောတိရစ္ဆာန် သို့မဟုတ် လူများနှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက် လက်သန့်ရှင်းရေးကို လေ့ကျင့်ပါ။ ဥပမာ- လက်ကိုဆပ်ပြာနှင့် ရေဖြင့်ဆေးကြောခြင်း သို့မဟုတ် အယ်လ်ကိုဟောပါဝင်သော လက်သန့်ဆေးရည်ကို အသုံးပြုပါ။
• လူနာများကိုပြုစုရာတွင် တစ်ကိုယ်ရေ အကာအကွယ်ပစ္စည်း (PPE) ကိုအသုံးပြုပါ။
JYNNEOSTM (Imvamune သို့မဟုတ် Imvanex ဟုလည်းလူသိများသည်) သည် မျောက်ကျောက်ရောဂါကို ကာကွယ်ရန်အတွက် US Food and Drug Administration မှခွင့်ပြုထားသော သက်သာသော တိုက်ရိုက်ဗိုင်းရပ်စ် ကာကွယ်ဆေးဖြစ်သည်။ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းဆိုင်ရာ အလေ့အကျင့်များဆိုင်ရာ အကြံပေးကော်မတီ (ACIP) သည် လုပ်ငန်းအကြိုအခြေအနေတွင် ကျောက်ရောဂါနှင့် မျောက်ကျောက်ကဲ့သို့ လုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှု အန္တရာယ်ရှိသော လူများကိုကာကွယ်ရန်အတွက် JYNNEOSTM ကာကွယ်ဆေးကိုလက်ရှိသုံးစွဲရန် သင့်မသင့်အကဲဖြတ်နေသည်။
တစ်ကိုယ်ရေ အကာအကွယ်ပစ္စည်း အရင်းအမြစ်များ?
• ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ ကာကွယ်ရေးပစ္စည်း (PPE)၊
• Personal Protection Equipment (PPE)၊
• သင်၏ PPE စက်ပစ္စည်းပေါင်းစပ်မှုကို ရွေးချယ်ပါ။
ရောဂါပိုးရှိသော တိရစ္ဆာန် သို့မဟုတ် လူများနှင့် ထိတွေ့ပြီးနောက် လက်သန့်ရှင်းရေးကို လေ့ကျင့်ပါ။
WHO အကြံပေးချက်?
လက်ရှိဖြစ်ပွားနေသော အမှုအခင်းများနှင့် အခြားအဖွဲ့ဝင်နိုင်ငံများတွင် အစီရင်ခံတင်ပြသည့် နိုင်ငံများတွင် ထပ်လောင်းဖြစ်ပွားမှုများကို ဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့် ဆက်လက်ပျံ့နှံ့ခြင်းမှာ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ထိခိုက်နိုင်ချေရှိသော ရပ်ရွာလူထုများအပြင် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းဝန်ထမ်းများအကြား အသိပညာတိုးပွားခြင်းသည် နောက်ဆက်တွဲဖြစ်ပွားမှုများကို ဖော်ထုတ်ကာကွယ်တားဆီးရန်နှင့် လက်ရှိဖြစ်ပွားနေသောရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ထိရောက်စွာစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
မျောက်ကျောက်ရောဂါ တစ်ခုတည်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ဘေးအန္တရာယ်များကြောင့် ဆေးခန်းများမှ သံသယရှိလူနာများကို အမျိုးသား သို့မဟုတ် ဒေသဆိုင်ရာ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အာဏာပိုင်များထံ ချက်ချင်း သတင်းပို့သင့်သည်။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာကျန်းမာရေးစည်းမျဉ်းများ (IHR 2005) အရ IHR National Focal Points (NFPs) မှတစ်ဆင့် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အတည်ပြုလူနာများကို WHO သို့ ချက်ချင်းအစီရင်ခံသင့်သည်။ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အမှုအစီရင်ခံမှုပုံစံကို တည်ဆောက်ဆဲဖြစ်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာမရှိသော Contact များသည် သွေး၊ ဆဲလ်များ၊ တစ်သျှူးများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ မိခင်နို့ သို့မဟုတ် သုက်ရည်များကို ရောဂါလက္ခဏာ စောင့်ကြည့်နေချိန်တွင် မလှူဒါန်းသင့်ပါ။ မိမိကိုယ်ကိုကာကွယ်ရန် အဆင့်များသည် ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိသူနှင့် အရေပြား သို့မဟုတ် မျက်နှာချင်းဆိုင် ထိတွေ့ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ခြင်း၊ အန္တရာယ်ကင်းသော လိင်ဆက်ဆံခြင်းကို လေ့ကျင့်ခြင်း၊ လက်ကိုရေနှင့် ဆပ်ပြာ သို့မဟုတ် အရက်ပါသော လက်ဆေးခြင်းနှင့် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းကို ထိန်းသိမ်းခြင်း တို့ပါဝင်သည်။
တစ်စုံတစ်ဦးသည် မျောက်ကျောက်ရောဂါဟု သံသယရှိခြင်း သို့မဟုတ် အတည်ပြုပါက သီးခြားထားသင့်သည်။ ဤကာလအတွင်း လူနာများသည် မျောက်ကျောက်ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေရန် ပံ့ပိုးကုသမှုကို ခံယူနိုင်သည်။ မျောက်ကျောက်ရောဂါရှိသူကို ပြုစုစောင့်ရှောက်သူတိုင်းသည် မျက်နှာဖုံးဝတ်ဆင်ခြင်း၊ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်း၊ ထိတွေ့မိသော မျက်နှာပြင်များအပါအဝင် သင့်လျော်သော ကိုယ်ရေးကိုယ်တာအကာအကွယ် အစီအမံများကို အသုံးပြုသင့်သည်။
မျောက်ကျောက်ရောဂါ ဖြစ်ပွားနေသောနိုင်ငံများသို့ နေထိုင်သူများနှင့် ခရီးသွားသူများသည် ကြွက်များ၊ သားပိုက်ကောင်၊ မျောက်ပေါက်များ (သေဆုံး သို့မဟုတ် အသက်ရှင်လျက်) ကဲ့သို့သောဖျားနာသော နို့တိုက်သတ္တဝါများနှင့် ထိတွေ့ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်သင့်ပြီး တောရိုင်းအသားများကို စားသုံးခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ လက်ရှိမျောက်ကျောက် ရောဂါကူးစက်မှု၏ ယန္တရားအတိအကျကို စုံစမ်းနေဆဲဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် SARS-CoV-2 နှင့်ကွဲပြားဖွယ်ရှိသော်လည်း COVID-19 မှအကြံပြုထားသော အထွေထွေကြိုတင်ကာကွယ်မှု အစီအမံများသည်လည်း မျောက်ကျောက်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကူးစက်ခြင်းမှ ကြီးမားစွာကာကွယ်နိုင်မည်ဟု မျှော်လင့်ထားပါသည်။
ယခုအချိန်တွင် ရရှိနိုင်သော အချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ အဖွဲ့ဝင်နိုင်ငံများအနေဖြင့် အဝင်နှင့်အထွက် ခရီးသွားများအတွက် နိုင်ငံတကာ ခရီးသွားလာမှုဆိုင်ရာ တိုင်းတာမှုတစ်ခုအားချမှတ်ရန် WHO မှအကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။